Дети в России стали болеть коронавирусом в десятки раз чаще с появлением дельта-штамма, отмечают вирусологи. Еще в августе врачи зафиксировали подъем заболеваемости коронавирусом среди детей в возрасте до трех лет. Дети болеют вместе с родителями и чаще всего заболевание проходит легко. Но есть случаи тяжелого течения или постковидного синдрома. При этом родители боятся говорить о болезни открыто.
It’s My City поговорил с семьями в разных городах — Екатеринбурге, Перми, Тюмени, Днепре — и узнал, как болели их дети. С чем могут быть связаны осложнения и тяжелый постковидный синдром, нам рассказал иммунолог Петр Чумаков.
«Ни разу не видела такой долгой температуры»
У екатеринбурженки Гули (попросила не указывать фамилию — прим. ред.) четырехлетний сын Лука болеет прямо сейчас. На карантин ушли всей семьей: сначала заболел муж и через пару дней — ребенок. «Забрали Луку из детского сада, и к вечеру у него поднялась температура. А на утро температура поднялась и у меня», — говорит Гуля. Тесты на ковид оказались положительными у всей семьи.
«У ребенка держится шестой день температура 38, она сбивается, но снова поднимается. При этом он бодрый, аппетит хороший. Недавно появился несильный кашель, но насморка нет, ночью спит спокойно», — отмечает Гуля.
Детский врач сказал принимать антибиотики, если температура не будет снижаться. Но Гуля пока настроена не прибегать к ним, хотя ощущает волнение.
«Ни разу не видела такой длительной температуры. Хоть сын болеет не так тяжело, но я с тревогой наблюдаю за ним. Просыпаюсь ночью, проверяю его и вижу, что температура поднимается. Он много спит, как больной человек, но нормально себя чувствует», — говорит девушка.
«Заболевших были готовы чуть ли не распять»
У семьи Екатерины Бурыловой из города Кунгур Пермского края трое детей — семь лет, пять лет и годовалый малыш. В июле этого года коронавирусом переболели всей семьей. Диагноз подтвердили сданные мазки. Первой в семье заболела мама — Екатерина. Сначала у нее поднялась температура до 38 градусов.
«Основной яркий симптом — ломало все тело, болела голова так, как никогда не болит, эту боль не спутаешь с другой», — говорит женщина. — Через четыре дня заболела дочь, а потом и старшие дети, как по цепочке. У всех температура, сопли, кашель».
В целом дети перенесли болезнь легко и без последствий. Но Екатерина считает, что есть другая проблема: люди до сих пор боятся публично рассказывать, что у них в семье болеют коронавирусом. С начала пандемии у людей остались страх и паника. Часто эмоции связаны со стигматизацией тех, кто болеет ковидом.
«Заболевших были готовы чуть ли не распять. Может, это ощущение передалось людям. Люди даже боятся выйти из подъезда погулять с детьми. Потому что, если условная бабка-соседка узнает о болезни — им несдобровать. Были случаи, когда квартиры коронавирусных больных во время пандемии обклеивали сигнальными лентами или вешали таблички с пометкой, что тут болеют ковидом», — считает женщина.
— Если предыдущий штамм больше поражал пожилых людей, то молодое поколение переносило коронавирус легко. Или же молодые люди были носителями и могли заразить других. А штамм «дельта» изменил свой профиль и в большей степени поражает молодежь и детей.
«Сын болел дважды и с васкулитом»
Есть серьезные случаи течения болезни у детей школьного и дошкольного возраста. С этим столкнулась Светлана Гридина из Днепра на Украине (ранее город назывался Днепропетровск — прим. ред.). У нее двое детей: дочери 20 лет, сыну 15 лет. У дочери аутоиммунное заболевание, она дважды привита Pfizer и пока ни разу не болела коронавирусом. А сыну пришлось перенести болезнь дважды.
Впервые коронавирус настиг его в январе этого года. У молодого человека температура подскочила до 41,5 градуса, ее не удавалось сбить самостоятельно. Женщина сразу вызвала скорую помощь и семейного врача. Тест на коронавирус дал положительный результат. У подростка были дикие боли в грудной клетке, болели межреберные мышцы, хрустели кости, как после десяти занятий в спортзале одновременно. А позже начался васкулит — кожное заболевание, поражающее крупные, средние и мелкие сосуды.
«Он весь покраснел, появились по всему телу красные пятна, потом они стали пузыриться», — говорит Светлана. Самые сложные для семьи были первые три дня. Со временем температуру удалось сбить, а с кожей дела обстояли сложнее.
«Прописывали кремы, компрессы, но ничего не помогало, пока кожа не сошла — процесс занял две недели. В качестве постковида присоединился розовый лишай, который мы лечили таблетками вместе с дерматологом, мы смогли его быстро ликвидировать», — отметила Гридина.
Через несколько месяцев парень заболел снова. Симптомы те же — температура и васкулит. Но семья уже понимала, как нужно лечиться, поэтому было легче морально, да и кожа у молодого человека не слезала. Через неделю после заболевания парень начал заниматься растяжкой, делал упражнения на раскрытие грудной клетки, стал разминать суставы. Профилактика помогла ему быстрее поправиться.
«Сейчас планируем привить сына. Хотя почему-то семейные врачи отговаривают ставить прививку именно мальчикам, потому что у них могут возникнуть проблемы с сердцем», — рассуждает Светлана Гридина.
Сама женщина трижды тяжело перенесла коронавирус и до сих пор справляется с последствиями. Но главное — она решила сменить профессию учителя биологии на фармацевта и уже готовится к поступлению.
«Пережил реанимацию и три недели пролежал в больнице»
Даже если коронавирус отступает, многие сталкиваются с тяжелым синдромом постковида. Так случилось у девятилетнего сына Анны Берсеневой из Екатеринбурга. Летом вся семья перенесла ковид в легкой форме и планировала отправиться в отпуск. Но внезапно у мальчика подскочила температура до 40 градусов, воспалились лимфоузлы.
Сначала врачи предполагали, что у ребенка лимфаденит (воспаление лимфоузлов — ред.), но семья обратилась к другим специалистам, которые заподозрили менингит и отправили сдавать пункцию в девятую детскую городскую больницу. После обширного обследования врачи начали склоняться к тому, что у парня мультисистемный воспалительный синдром, который схож, по словам врачей, с болезнью Кавасаки и является тяжелым осложнением на фоне перенесенного коронавируса.
«Была рвота, конъюнктивит — оба глаза красные, только без слизи. Губы будто обветренные, кожа на руках и ногах сухая, слезает, язык ярко-малинового цвета — это важный признак. У него был высокий пульс — под 100 ударов в минуту, но при этом низкое давление. Обычно в таких случаях проявляется еще один важный симптом — сыпь, но мы оперативно взялись за лечение, поэтому ее не было», — описывает симптомы Анна.
После болезни организм не перестал вырабатывать клетки, которые боролись с вирусом и начал бороться сам с собой, выяснилось позже. То есть антитела против COVID-19 сыграли роль аутоантител и спровоцировали аномальную реакцию. В результате начали страдать органы. У мальчика возникли проблемы с сердцем. Он пережил реанимацию и три недели пролежал в областной детской клинической больнице.
1 сентября он должен быть пойти в школу, но снова заболел ОРВИ. В итоге первую четверть юноша учился дома под присмотром кардиолога. Ему запретили посещать общественные места, тренировки по футболу и вообще нагружать организм. Сейчас он поправился. Семья надеется, что в третьей четверти он сможет ходить в школу и постепенно вернется к привычному полноценному образу жизни.
«Постковид проявляется, когда в организме уже нет никакого вируса. Осложнения связаны с тем, что во время ковида происходит множественное поражение органов. В основном оно связано с происходящими изменениями в сосудах и вокруг них, также возникают тромбозы. После любого воспаления происходит реакция склерозирования этого участка, то есть сжимание. Поэтому, в зависимости от того, в каком органе это происходит, возникают множественные симптомы.
Особенно неприятно, когда поражается нервная система. А так как она регулирует практически все в нашем организме, то могут быть разные соматические изменения других органов, возникают вторичные симптомы. Нарушается память, возникают сильные боли в голове, не восстанавливается обоняние, повышается уровень сахара в крови и долго держится, хотя до этого у человека не было диабетических явлений. Могут поражаться клетки в поджелудочной железе, встречаются почечные нарушения. Все это пока не очень хорошо описано, это совершенно новое явление в медицине».
Так или иначе, в основном дети болеют легко. Несколько читательниц It’s My City отмечали, что у кого-то болезнь прошла бессимптомно, кто-то из детей отделался температурой. Например, читательница из Тюмени говорит, что у ее шестилетнего ребенка температура держалась несколько дней — без насморка, кашля и болей в горле.
«Точных причин легкого или тяжелого течения болезни пока никто не знает. Могу сказать, что это зависит от состояния иммунной системы организма. Они у всех разные. Большое значение при коронавирусе имеет цитокиновый шторм, когда иммунная система бурно реагирует на инфекцию. Выделяются белковые молекулы — цитокины, призванные активизировать иммунитет для борьбы с патогенами. Но цитокины могут вызвать неприятные явления в организме, потому что воздействуют и на сам вирус, и на клетки, в которых он размножается. Иногда эта реакция может убить человека».